Università degli Studi di Padova
Centro di Ateneo per la storia della Resistenza 
e dell’età contemporanea
Palazzo del Bo – via 8 febbraio 1848, 2
35122   Padova

PROCEDURA COMPARATIVA DI CURRICULUM N. 2016CASREC1

DOMANDA DI AMMISSIONE SOGGETTI ESTERNI

Il/la sottoscritto/a…………….………………………………………………………..………………………
nato/a a …………………………………………………………………. prov. ……. il……………..………
residente a……………………………………….……….………prov. ………c.a.p……………………….. in via………………………………..………………………………………….. n………., chiede di essere
ammesso/a alla procedura comparativa di curriculum e colloquio ai fini dell’individuazione di n. 1 soggetto esterno, cui si procederà esclusivamente in caso di esito negativo della ricognizione interna fra il personale tecnico amministrativo dell’Ateneo, per lo svolgimento dell’attività di supporto al progetto “Riordino e inventariazione dell’archivio storico del Centro di Ateneo per la storia della Resistenza e dell’età contemporanea”, per conto del Centro di Ateneo per la storia della Resistenza e dell’età contemporanea, per un periodo di 24 mesi.
Dichiara sotto la propria personale responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci:
1)	di essere cittadino ………………………………………………………………………………………..;
2)	codice fiscale …………………………………………………………..…………………………………;
3)	 di essere in possesso del seguente titolo di studio: ..................................................... conseguito il ….. ….. …. presso ………………………………………………………………………..;
4)	di essere/non essere dipendente di una pubblica amministrazione;
5)	di aver prestato i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni (precisare periodo e mansioni):
………………......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................; In caso di risoluzione diversa dalla scadenza naturale del contratto indicare i motivi della cessazione o in caso di pensionamento indicare la data di pensionamento per vecchiaia o per anzianità: ………………………………………………………………………………………………….;
6)	di aver adeguata conoscenza della lingua italiana (in caso di cittadini stranieri);
7)	di non avere subito condanne penali che abbiano comportato quale sanzione accessoria l’incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione;
8)	che quanto dichiarato nel curriculum allegato corrisponde al vero.
È a conoscenza che, ai sensi del D.lgs. 30.6.2003, n. 196, i dati forniti saranno trattati, in forma cartacea o informatica, ai fini della procedura e che i dati relativi all’incarico e al prestatore saranno pubblicati sul sito di Ateneo a sensi della normativa vigente. 
È a conoscenza, inoltre, che:
•	i dati personali contenuti nel curriculum del soggetto individuato a seguito della procedura comparativa, nonché il contratto, saranno trasmessi alla Corte dei Conti per il controllo preventivo di legittimità ai sensi dell’art. 3, comma 1, della Legge 14.1.1994, n. 20, come modificata dall’art. 17, comma 30, del D.L. n. 78/2009, convertito con modifiche in L. 102/2009, e che l’efficacia del contratto è sospesa sino alla conclusione del procedimento di controllo da parte della Corte dei Conti;
•	non è possibile procedere alla stipula del contratto con coloro che hanno un rapporto di coniugio o un grado di parentela o di affinità, fino al quarto grado compreso, con un professore appartenente al Centro per la storia dell’Università di Padova, ovvero con il Rettore, il Direttore Generale o un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo; 
•	non è possibile procedere alla stipula del contratto con coloro che si trovino in condizioni di incompatibilità rispetto a quanto previsto dal comma 1 dell’art. 25 della Legge 724/1994.

Recapito cui indirizzare eventuali comunicazioni:
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……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
Telefono n…………………………………………………
Indirizzo e-mail …………………………………………..
Allega: 

•	Curriculum vitae datato e firmato;
•	Fotocopia di un documento di riconoscimento;
•	Pubblicazioni.

data …………………………………

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